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Levantamiento de Cuello

Las personas que presentan una caída facial moderada a severa por lo general tienen que someterse un levantamiento de cara y cuello extendido. Es cierto que muchos cirujanos hablan de un levantamiento de cuello aislado. Este procedimiento por definición se basa en una incisión quese origina en la porción inferior del pliegue preauricular o comenzando en la base del lóbulo de la oreja, y que se extiende en una incisión que cursa detrás de la oreja, y que su fin es mejorar el ángulo del cuello solamente y en muchas ocasiones eliminar o redistribuir la piel en exceso de esta área. Parece ser que la inmensa mayoría de las personas que necesitan un levantamiento de cuello también necesitan un levantamiento de la cara. Esto ocurre por dos razones. La primera es conseguir armonizar los elementos faciales para que guarden una relación el uno con el otro.La segunda es que el movimiento combinado de la cara y el cuello en una dirección vertical y oblicua ofrece un resultado muy natural. Esta combinación es lo que defino como un ‘levantamiento de cara extendido’. Si bien es cierto lo antes dicho, existen las personas que se pueden beneficiar de un levantamiento de cuello en forma aislada ya que el área de sus pómulos y su cara no presenta mayores cambios de envejecimiento.

¿Como se lleva a cabo un levantamiento de cuello?

El levantamiento de cuello se basa en corregir el cuello dividiéndolo en dos áreas principales-el cuello central y el cuello lateral. La secuencia de eventos para levantar el cuello comienza marcando el lugar donde se colocarían las incisiones, las áreas de acumulación de grasa que necesitan ser removidas y las bandas del músculo platismal. Al igual que el ‘levantamiento de cara de incisión mínima’, el levantamiento de cuello se efectúa bajo anestesia local con sedación. Es esencial poder completar a través de una incisión debajo de la barbilla una submentoplastía donde se elimina el exceso de grasa mediante una liposucción y se amarra el músculo platismal en forma de 'corsé'. La porción lateral del cuello necesita en muchas ocasiones ser también trabajada para eliminar mediante liposucción el exceso de grasa lateral y así conseguir una mejor definición del hueso mandibular.

Las incisiones laterales para el levantamiento de cuello pueden variar dependiendo de la caída y la forma del cuello de la persona. Estas varían desde una incisión pequeña comenzando en la base del lóbulo de la oreja de unos 1.5 cm de largo hasta una incisión que se extienda en el surco detrás de la oreja a distinta altura. Cuando se necesita remover piel en exceso, esta se elimina creando un corte en forma de bisagra preferiblemente escondido donde posteriormente la oreja toca el pelo. A través de esta incisión se levanta la piel lateral y se distribuye o se elimina dependiendo del caso.

Como mencione, el levantamiento de cuello muchas veces se combina con el levantamiento de cara en un procedimiento que defino como ‘levantamiento de cara extendido’’ o ‘face lift de incisión extendida’. Los tres procedimientos, el ‘levantamiento de cara de incisión mínima’, el ‘levantamiento de cara extendido’ y el levantamiento de cuello en forma aislada se pueden combinar con otras cirugías faciales como lo son el levantamiento de cejas, la cirugía de párpados, y el implante de mentón, entre otros.

¿ En qué consiste la recuperación?

La recuperación de este procedimientos es muy similar a la recuperación del levantamiento de cara. El período de convalecencia es de unos 10 a 12 días. Se necesitan drenajes para eliminar o evitar la acumulación de sangre los cuales por lo general se eliminan a las 48 horas. Hay una banda que el paciente utiliza seguidamente la primera semana luego del procedimiento y la que luego debe utilizar no muy apretada por una semana más al dormir.